第一百六十章 病毒性心肌炎?
欧阳晨辉站起来,朝大家礼貌地点点头。看到夏之坚那阴沉的脸,他特地嘴角扬了扬,做出个完美的弧度!
大家都有些诧异的看着欧阳晨辉站起来又坐下去,好半天才反应过来,这难道就是尸解科老刘嘴鼓吹的那个神奇的解剖天才吗?看起来真的跟那些普通的学生没什么两样。
而坐在会诊中间位置的苏艾尔的主治医师更是吃惊不已,在看清了欧阳晨辉的庐山真面目时,他的眉头一皱,难道在京都还有比他更少年得志的医生吗?看来等下要好好的开开眼了。
齐建设又说了几句鼓励的话,算是给大家做个战前动员,然后就起身离开了会议室。
会诊小组的汇报工作这才正式开始。
先是艾尔的主治医师陈阳简单的给大家汇报了艾尔的情况。“苏艾尔,17岁,因突发状况导致呼吸心跳暂停,心肺复苏无效后行心脏电除颤,后恢复自主呼吸和心跳,但依旧昏迷不醒,急诊入院,查体:bg、r22次分,102次分,听诊:双肺呼吸音轻,双肺散在湿行啰音,未闻及胸膜摩擦音。视诊:心前区无隆起,心尖搏动位于左侧第五肋间左锁骨中线内0.5。搏动范围直径约。触诊:心尖搏动位置同。心尖部无震颤,摩擦感,抬举样搏动。叩诊:心界无扩大。听诊:心率102次分,前期心电图显示窦性心动过速,各瓣膜区未闻及明显的病理性杂音,无心包摩擦音。24小时动态心电图显示一过性室性心动过速!心脏彩超显示,心脏瓣膜轻度粘连并有增厚。现初步诊断为:急性病毒性心肌炎!目前的治疗要点为:卧床休息,注意营养,应用营养心肌,促进心肌代谢的药物,三磷酸腺苷,辅酶,细胞色素等静滴。
主治医师汇报完了病情,护士长又汇报了护理计划。
一切看起来都很正常,就是一个简单的病毒性心肌炎,根本无需兴师动众的做什么全院会诊的,但是,欧阳晨辉知道,艾尔的病情绝对不像是刚才汇报的那么简单,但是具体是什么问题,他也说不来。
“有病毒性心肌炎的实验室检查报告吗?”
心内科主任王一刚刚从外地出差回来,对艾尔的病情还不是很了解,在听取了主治医师的汇报后,他首先提出了质疑,病毒性心肌炎的血清学检查会有明显的tld的增高,白细胞增多,红细胞沉降率加快,反应蛋白增加。但是之前的汇报中竟然一项也没有提及!
对了,就是缺乏心肌炎的理论支持。
欧阳晨辉对心内科主任王一投去敬佩的一撇。
“这个,貌似化验单还没出来!”艾尔的主治医师陈阳是个年轻的海归,医学博士刚刚毕业,刚进医院就破格聘为主治医生。
“没有化验单怎么可以茫然的下诊断呢?如果不是心肌炎怎么办?如果病人因此延误了治疗又怎么办?”
陈阳在国外呆的久了,看国内的一切都觉得落后,比如这次艾尔的病,在他看来分明就是个很简单的心肌炎,偏偏还要搞个什么会诊,摆明了就是官僚主义嘛!
陈阳是爸爸是公安局副局长陈杰,他的叔叔陈健是省卫生厅的一个处长,所以,在京都医院,他从来没有把任何一个人放在眼里。显赫的身世加金光闪闪的留学生的招牌,所以尽管他的级别是主治医生,年龄才二十八岁,但几乎是说一不二,就连业务院长夏之坚都要卖他几分面子!
这次的会诊,陈阳本来就不想参加,但碍于夏之坚的苦苦劝说,他才应了下来!没想到,一开题,就被科主任抓住了小辫子!
本来这样的小问题,陈阳一向都不去在意,一个简单的心肌炎,凭经验就可以诊断的,为什么非要搞那些个检查,难怪国内的医疗费用高,看来都是做了这些无谓的检查了,陈阳心里腹诽着。
事实,心肌炎诊断,血液的
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